Fullmakt Länsförsäkringar Mall
Utfärdas av:
Namn på Fullmaktsgivare: _______________________________
Adress: _______________________________
Personnummer: _______________________________
Namn på Fullmaktstagare: _______________________________
Adress: _______________________________
Personnummer: _______________________________
.
1. Syftet med Fullmakten
Denna fullmakt ger fullmaktstagaren rätt att företräda fullmaktsgivaren i ärenden rörande Länsförsäkringar.
.
2. Behörighet
Fullmaktstagaren ges härmed behörighet att:
– Teckna avtal och förnya försäkringar hos Länsförsäkringar.
– Göra ändringar i försäkringsvillkor och täckning.
– Begära utbetalning av försäkringsersättningar.
.
3. Giltighetstid
Denna fullmakt gäller från och med _______________________________ och tills den skriftligen återkallas av fullmaktsgivaren.
.
4. Särskilda Villkor
Särskilda villkor för fullmakten:
– Fullmaktstagaren ska alltid informera fullmaktsgivaren om åtgärder som vidtas.
– Fullmakten omfattar endast ärenden relaterade till Länsförsäkringar.
.
5. Ansvar
Fullmaktstagaren ansvarar för att agera i enlighet med fullmaktsgivarens intressen och ska informera denne om alla betydande beslut.
.
6. Tvister
Eventuella tvister som uppstår angående denna fullmakt ska lösas genom medling, om inte annat avtalas.
.
7. Underskrifter
Datum: _______________________________
Plats: _______________________________
Underskrift Fullmaktsgivare: _______________________________
Underskrift Fullmaktstagare: _______________________________